糖尿病患者出现尿微量白蛋白但尿常规正常是怎么回事

2025-10-13
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:糖尿病患者出现尿微量白蛋白而尿常规正常,这通常意味着早期的肾脏损伤,具体表现为肾功能开始受损,但尚未到达临床显著阶段。这种情况是糖尿病肾病的一个早期指征,需要引起重视。

1.肾小球损伤:糖尿病会导致肾小球滤过膜通透性增加,导致微量白蛋白漏出。但是,在此阶段,尿液中的白蛋白水平不足以在常规尿检中检测出来,因此尿常规结果可能仍显示正常。

2.微量白蛋白尿:微量白蛋白尿指的是尿中白蛋白含量在30-300毫克/天之间。在糖尿病患者中,这一指标是预测肾病风险的重要工具。长期微量白蛋白尿与心血管疾病和肾功能进一步恶化有密切关系。

3.早期干预意义:检测出微量白蛋白尿后,通过控制血糖、血压以及使用某些药物(如ACE抑制剂或ARB类药物),可以延缓甚至预防糖尿病肾病的发展。

应当定期监测尿微量白蛋白,并采取积极措施管理糖尿病,以保护肾功能和整体健康。

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