肺腺癌晚期患者如果没有基因突变，后期还会出现吗

病情分析：肺腺癌晚期患者即使在初诊时未检测到基因突变，后期仍可能出现新的基因突变。这是因为癌症的进展和治疗过程可能导致肿瘤细胞基因的不稳定性。

1.癌细胞的基因不稳定性：癌细胞由于其快速繁殖特性，在细胞分裂过程中容易发生基因突变。不同类型的癌症具有不同的基因不稳定性水平，随着时间的推移，这种不稳定性可能导致新的突变。

2.治疗压力的影响：化疗、放疗或靶向治疗等干预措施可能对肿瘤细胞施加选择性压力，使得一些具有耐药性的突变体生存下来并逐渐成为优势克隆。

3.多克隆性疾病进展：肺腺癌通常为多克隆性，这意味着初始肿瘤由多个不同的细胞克隆组成。随着疾病进展，不同克隆可能经历不同的突变路径，从而增加新突变出现的可能性。

即便初始诊断时未发现基因突变，随着疾病的发展以及治疗干预，肺腺癌晚期患者有可能在后期出现新的基因突变。这种变化可能会影响疾病的临床表现和治疗策略的选择。