如何快速降低颅内压

2024-10-21
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:快速降低颅内压的方法包括药物治疗、体位调整和手术干预。具体措施如下:

1.药物治疗:

甘露醇:常用的脱水剂,通过血脑屏障后吸收脑脊液中的水分,从而减轻脑水肿,迅速降低颅内压。常用剂量为每次0.25-2g/kg体重,每隔4-6小时静脉注射一次。

呋塞米:利尿剂,可以通过促进排尿来减少体内液体,间接降低颅内压。常用剂量为20-40mg静脉注射。

地塞米松:糖皮质激素,具有抗炎和稳定细胞膜的作用,能减轻脑水肿。常用剂量为10-20mg静脉注射。

2.体位调整:

抬高床头:将床头抬高30度,可以促进静脉回流,减少脑部血液淤积,从而降低颅内压。

3.手术干预:

脑室引流:在严重颅内高压情况下,紧急进行脑室外引流术,以便直接引流过多的脑脊液,迅速缓解颅内压。

去骨瓣减压术:去除部分颅骨,以减小颅腔压力空间,适用于因颅内大面积出血或脑水肿导致的急性颅内高压。

提高警惕,避免自我用药或延误治疗。如果发现有颅内压增高的症状,及时就医至关重要。

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