袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.原因和发病机制:
假性癫痫通常由心理压力、创伤经历或情绪困扰引发。
其发作并非由于大脑异常放电,而是由于心理应激反应。
2.临床表现:
表现形式多样,包括抽搐、意识丧失和异常行为等,但这些症状常缺乏规律性。
通常,假性癫痫患者在发作间期无神经系统异常体征。
3.诊断方法:
EEG(脑电图)检查:假性癫痫患者的EEG通常正常,无癫痫样放电。
病史采集和精神科评估:通过详细的病史和心理评估可帮助诊断。
视频EEG监测:通过同步记录视频和EEG,可以更准确区分假性癫痫与真正的癫痫发作。
4.治疗方式:
心理治疗:认知行为疗法和支持性心理治疗对减轻症状极为有效。
药物治疗:通常不推荐使用抗癫痫药物,但可能需要治疗合并的焦虑或抑郁症状。
5.预后:
假性癫痫患者在接受适当的心理治疗后,预后较好,大多数人能够恢复正常生活。
假性癫痫虽然不涉及神经系统损害,但同样会对患者生活质量产生严重影响。及早识别和正确治疗非常重要。