管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状严重且持续:
持续性右上腹剧痛,无法通过药物控制。
伴随发热和白细胞增多等感染症状,体温超过38摄氏度。
2.并发症高风险:
胆囊穿孔:超声或CT发现胆囊壁局部破裂迹象。
胆囊积脓:影像学检查显示胆囊内有积脓形成。
胆管嵌顿:胆管结石导致严重梗阻,引起黄疸和胰腺炎。
3.无效保守治疗:
抗生素治疗无效,症状在48-72小时内未见好转。
持续使用镇痛药但疼痛无明显缓解。
4.复发可能性高:
既往有反复急性胆囊炎病史。
影像学检查提示胆囊结石数量多且体积较大,难以自然排出。
采取手术治疗可以有效解除胆囊炎症状,预防并发症发生,提高患者生活质量。手术应在充分评估患者的身体状况后进行,以确保安全和效果。