第一个24小时补液总量中的烧伤面积是否按百分比计算

2025-08-03
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:烧伤面积在计算初始补液总量时通常是按百分比计算。具体来说,烧伤患者的体表面积受损程度会影响补液需求。

1.评估烧伤面积:一般使用“规则九”或伦迪-布劳德公式来评估烧伤面积。这些方法将身体各部分划分为几个区块以便简单化计算。例如,成人头部和每个上肢占9%,躯干前后各占18%,每个下肢占18%,会阴区域占1%。

2.计算补液总量:常用的公式之一是帕克兰公式,它根据烧伤面积和体重来计算24小时内需要的晶体液体总量。公式为:4毫升×每千克体重×烧伤百分面积。第一阶段补液的50%通常会在最初的8小时内给出,其余的50%在接下来的16小时内给予。

3.动态监测:在实际应用中,补液需求应根据患者的生理反馈进行调整。例如,尿量、心率和血压等参数可用于评估补液效果和调整剂量。

以上方法帮助医务人员在急性期合理规划补液,以支持患者恢复和减少并发症风险。

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