郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断评估
确认HLH的诊断通常需要依据临床表现、实验室指标和骨髓检查。
NHL的诊断依赖于病理活检和影像学检查。
2.初始治疗
HLH的急性期治疗通常使用类固醇、依托泊苷(VP16)以及环孢素等药物以抑制过度活跃的免疫反应。
同时,需要对感染进行筛查和治疗,因为感染常是HLH的重要诱因。
3.NHL的处理
NHL的治疗方案根据亚型、分期和患者的整体健康状况来选择,可以包括化疗、放疗和靶向治疗。
常用化疗方案如CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松),或根据具体类型调整。
4.长期管理
对于难治性或复发性病例,可能需要考虑造血干细胞移植。
需要定期随访,以监测疾病进展及治疗副作用。
5.支持性治疗
血液制品输注、营养支持和心理支持也是重要的辅助措施。
由于HLH与NHL同时存在的复杂性,治疗方案应个体化制定,并在专科医生指导下进行。确保及时的诊断和多学科协作,能够提高治疗效果和生存机会。