杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的特征是由于血液中尿酸水平升高导致尿酸盐结晶在关节或其他组织中的沉积,这会导致局部炎症反应,表现为关节红肿、疼痛和功能障碍等症状。通常,急性痛风发作时,白细胞计数可能增高,C反应蛋白水平升高,这些也可能在细菌感染中出现。
2.细菌感染,如化脓性关节炎,其病原体通过血液循环或直接创伤进入关节腔,引起细菌繁殖和炎症。这种情况下,患者可能会有发热、寒战等全身症状,并且需要抗生素治疗。
3.两者的鉴别诊断主要依靠关节液分析。痛风时,关节液中可见负双折光尿酸盐结晶,而细菌感染时,关节液中可能发现细菌以及更高的白细胞计数。
在临床实践中,如果怀疑患者同时患有痛风和细菌感染,及时的实验室检查和影像学检查非常重要,以便进行准确的诊断和适当的治疗。