刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.便秘导致
长期纤维摄入不足、饮水量减少或运动不足可能引发便秘。大便积存在直肠内变得干硬,会导致便意增加,却难以顺利排出。
2.直肠和盆底肌功能障碍
一些患者可能出现盆底肌过度紧张或协调障碍,导致直肠无法有效排空。慢性努责(用力排便)会引起直肠壁损伤,进一步加重症状。
3.肠道动力减弱
肠蠕动能力下降是老年人较为常见的现象,也可能因药物作用或代谢紊乱导致,如长期使用抗抑郁药、钙通道阻滞剂等。
4.肛裂或痔疮
如果伴随肛门疼痛或便血,可能提示肛裂或痔疮。这种情况下,害怕疼痛的心理会使人下意识抑制排便,并形成恶性循环。
5.精神因素影响
精神压力、焦虑或其他心理因素可能干扰正常排便反射,导致有便意但无法排出的主观感受。
大便急而排不出应根据具体病因采取相应措施。调整饮食结构,增加富含膳食纤维的食品如蔬菜、水果和全谷类,同时保持充足饮水量和适当运动可改善症状。如果症状持续或伴随其他异常表现,应及时就医明确诊断并进行针对性治疗。