刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食因素
食物的类型会直接影响大便的气味。高蛋白食物(如鱼类、肉类、鸡蛋)在经过肠道细菌分解后,可能释放出硫化氢等含硫化合物,导致腥味明显。进食大量海鲜也可能引起类似气味。
2.消化不良
消化功能紊乱时,食物在肠道内无法充分被分解和吸收,会滋生大量细菌并产生异味性气体。这种情况常见于乳糖不耐受、胰腺功能不足或胃酸分泌异常等问题。
3.肠道感染
某些细菌或寄生虫感染,如沙门氏菌、志贺菌、贾第鞭毛虫感染,可以导致大便出现腥臭味伴随腹泻。这种情况下还可能伴有发热、腹痛等症状。
4.慢性肠道疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等可能导致肠道黏膜受损,影响正常消化功能,进而使大便带有特殊腥臭味。这类疾病往往伴有黏液血便、腹痛、体重下降等表现。
5.肠道出血
如果上消化道如胃或小肠部位存在出血情况,未被完全消化的血液进入肠道,也会导致排便出现刺鼻的金属腥味。
6.药物或补品影响
使用某些抗生素或补铁制剂可能改变肠道菌群平衡,造成大便气味明显变化。
如果大便气味异常持续存在且伴有其他症状,如腹泻、腹痛、恶心、体重下降等,应考虑及时就医,通过粪便常规检查、肠镜或影像学检查明确原因。日常需注意饮食均衡,避免长期摄入高蛋白或刺激性食物,同时保持良好的肠道健康状态。