陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心脏传导系统异常:心房内的传导组织出现异常,可能导致房性逸搏。这种异常可由纤维化、炎症或其他结构性变化引起。
2.自主神经系统失调:自主神经系统对心脏的调节作用不平衡也可能是房性逸搏发生的原因之一。例如,迷走神经过度兴奋可以抑制窦房结活动,从而使得异位起搏点发出冲动。
3.药物影响:某些药物,如地高辛、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,可能通过抑制窦房结功能或直接影响心房细胞电生理特性而诱发房性逸搏。
4.电解质失衡:钾、钙、镁等电解质水平的异常波动可能影响心肌细胞的兴奋性和传导性,从而增加逸搏发生的风险。
5.病理状态:一些心血管疾病如心肌缺血、心力衰竭、高血压、心房肥大等也与房性逸搏的发生相关。全身性疾病如甲状腺功能亢进或低下也能通过代谢途径影响心脏节律。
房性逸搏及逸搏心律通常是多因素共同作用的结果,需要针对具体病因进行合理的诊断和治疗。