吃益生菌腹泻是怎么回事

2025-01-31
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:食用益生菌后出现腹泻可能与个体的肠道状态、益生菌剂量或菌株类型等因素有关,并不一定是坏事,通常是一种短暂的适应现象,也可能提示需要调整益生菌的使用方式。

1.肠道微生态的调节反应

益生菌的主要作用是调节肠道菌群。当肠道原本菌群失衡时,益生菌进入可能导致短期内菌群快速重组,这种改变可能使部分人出现轻微腹泻。这是一种正常的适应过程,一般持续时间为1-3天,不会对健康产生严重影响。

2.益生菌摄入过量

即使益生菌对人体有益,但过量摄入可能加重肠道负担,尤其对于原本菌群较敏感的人群。当肠道不能及时消化和吸收益生菌中携带的代谢产物时,容易诱发腹泻。建议严格按照产品推荐剂量服用。

3.菌株选择差异

不同益生菌菌株对人体的作用有所不同。例如,乳酸杆菌类益生菌主要用于缓解便秘,而双歧杆菌类菌株则偏向于控制腹泻。如果选用不适合个人肠道需求的益生菌,可能引发相反效果。

4.个体差异及基础疾病

某些人可能对益生菌中的成分存在不耐受,例如乳糖不耐受者可能对含乳糖的益生菌制剂产生不良反应。患有肠易激综合征或肠炎的患者,在食用益生菌后也可能因肠道更加敏感而出现腹泻。

5.伴随饮食行为的影响

同时进食高脂肪或高糖饮食可能干扰益生菌的功能,影响其在肠道中的存活与繁殖,进而导致肠道症状加重或发生紊乱。饮用过冷或过热的液体也可能破坏益生菌的活性,减弱其调节肠道的作用。

针对上述情况,腹泻症状一般较轻且可自行缓解。如果持续时间超过3天,或伴随明显腹痛、呕吐、脱水等,应及时就医排查其他原因。

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