刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肠道问题
结肠炎:可能由感染、缺血或炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)引起,常表现为腹痛、腹泻或便血。
阑尾炎:虽然右下腹更常见,但某些情况下异常位置的阑尾也可能导致左下腹疼痛。
肠梗阻:肠道内容物无法正常通过,伴随剧烈绞痛、恶心呕吐和腹胀。
2.憩室炎
憩室炎是左下腹疼痛的常见原因,尤其在中老年人中。憩室是大肠壁上的囊状突出物,当发生感染或炎症时会引起疼痛,症状包括发热、食欲下降和排便习惯改变。
3.泌尿系统疾病
尿路结石:如果结石位于输尿管靠近左侧,可能会导致剧烈疼痛,同时伴有血尿和排尿困难。
膀胱或肾脏感染:感染可能引起左下腹或腰部的钝痛,还可以伴随尿频、尿急等症状。
4.女性生殖系统疾病
卵巢囊肿破裂或扭转:左侧卵巢若出现囊肿病变,可引起剧烈阵痛,伴随恶心、呕吐等症状。
子宫内膜异位症:异位的内膜组织可能累及左下腹,导致周期性的疼痛。
宫外孕:若受精卵在左侧输卵管着床并发生破裂,会引起剧烈疼痛、阴道出血和晕厥。
5.其他可能性
腹股沟疝:左侧腹股沟疝嵌顿可导致局部疼痛加重,通常伴随触摸到肿块。
肌肉拉伤:左下腹区域的疼痛也可能因过度运动、外伤导致。
肚子左下方疼痛的具体原因需要结合病史、体格检查和辅助检查综合判断,例如超声、CT或实验室血液检查。