刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.临床表现
蛔虫病的早期可能没有明显症状,但随着感染的发展,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。
如果蛔虫进入肺部,可引发咳嗽、气短、胸痛和低热等症状,称为蛔虫性肺炎或“拉弗勒综合征”。
严重感染时,可能出现肠梗阻、胆道蛔虫症等并发症,伴随剧烈腹痛、黄疸或发热。
2.粪便检查
粪便常规检查是诊断蛔虫病的主要手段,可在显微镜下发现蛔虫卵。
检查频率需根据病情决定,一次阴性不能完全排除感染,需多次取样检测。
3.血液检查
感染蛔虫后,血液中嗜酸性粒细胞比例可能升高,这是一种非特异性但有参考价值的指标。
血清学检查可检测针对蛔虫的特异性抗体,用于辅助诊断。
4.影像学检查
腹部X线、B超或CT检查可能显示异常情况,比如肠道内的蛔虫影像或胆道受蛔虫影响的证据。
在部分严重病例中,这类成像检查对评估并发症具有重要意义。
5.其他检查方法
在呕吐物或排泄物中直接观察到蛔虫本体,也是明确诊断的依据。
胃镜或十二指肠镜检查偶尔可用于发现胃肠道中的蛔虫。
及时诊断和治疗蛔虫病能够防止并发症的发生,同时需要注意个人卫生和食品安全,减少感染风险。