耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.患者选择:手术主要适用于药物治疗效果不佳或出现严重副作用的中晚期帕金森病患者。通常,接受手术的患者病程平均在5年以上。
2.手术前准备:手术前需要进行详细的评估,包括神经影像学检查、临床评估和心理评估等,以确定患者是否适合进行DBS手术。
3.手术过程:
麻醉:手术通常在局部麻醉下进行,以便在手术过程中评估患者的神经功能,但部分情况下可能使用全身麻醉。
电极植入:通过头部切开一个小孔,将电极精确植入大脑特定区域,如丘脑底核或苍白球内侧。
连接装置:电极通过导线连接到一个植入胸部皮下的脉冲发生器,该装置产生电刺激以调节大脑活动。
调试:术后需要专业人员对设备进行编程和调整,以确保最佳的治疗效果。
4.手术后随访与调整:DBS系统植入后,需要进行定期随访和调整,以优化刺激参数和监测疾病进展。
手术的风险包括感染、出血、硬膜下积液及设备故障等,但整体上DBS被认为是相对安全且有效的。该手术不能治愈帕金森病,但可以显著改善生活质量并减少运动症状。