刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.初步评估:观察大便中是否含有大量鲜血,并注意是否伴随其他症状,如腹痛加重、大便次数异常增加、体温升高等。如果患者感到虚弱或头晕,可能提示失血量较多,应立即送医。
2.止血管理:如果是由于肿瘤导致的局部破溃出血,医生可能会通过内镜下止血、药物或者手术方式进行干预。常用的方法包括肠镜下注射止血剂、电凝止血或放置支架。
3.疼痛控制:肿瘤压迫或破溃可引起疼痛,需根据患者的疼痛程度选择镇痛药物。一般轻度疼痛使用非甾体类抗炎药,中重度疼痛则需考虑处方阿片类药物,同时关注其副作用如便秘问题。
4.营养支持和液体补充:长期出血可能引起贫血,需进行铁剂补充或输血治疗以纠正缺铁性贫血。同时,为了防止体液丢失过多,可通过静脉补液维持水电解质平衡。
5.原发疾病的控制:积极配合医生完成相关检查,如肿瘤标志物检测、影像学复查,以评估病情进展。必要时调整治疗方案,如改变化疗方案或考虑手术矫治。
及早识别和处理排鲜血情况可以减少并发症风险,通过规范化治疗能够改善生活质量和预后。