丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.霉菌性阴道炎
这种类型的阴道炎通常由念珠菌引起,表现为外阴瘙痒、白色凝乳状分泌物等症状。常用内塞药包括:
克霉唑栓:每日一次,每次一粒,疗程一般为3至7天。
硝酸咪康唑栓:每日一次,每次一粒,疗程通常为7天左右。
咪康唑乳膏(阴道用):每日一次,直接涂入阴道内,使用5至7天。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,典型症状是黄绿色泡沫状分泌物伴有异味。常用内塞药包括:
替硝唑栓:每日一次,每次一粒,连续使用5至7天。
硝呋太尔栓:每日一次,每次一粒,一般疗程为6至12天。
硝基咪唑类药物联合治疗:通常与口服药物联合使用效果更佳。
3.细菌性阴道病
主要由阴道内正常菌群失衡引起,最常见症状是灰白色分泌物伴鱼腥味。常用内塞药包括:
甲硝唑栓:每晚一次,每次一粒,疗程一般为5至7天。
达克宁栓:每日一次,每次一粒,疗程通常为3至7天。
克林霉素磷酸酯阴道凝胶:每日一次,持续使用7天。
4.老年性阴道炎
多因雌激素水平降低导致阴道壁萎缩及菌群失衡引发,患者可出现干涩或瘙痒感。常用内塞药包括:
雌激素栓剂(如依丝美拉):每周使用两次,根据医生建议调整使用频率。
抗菌抗炎类药物与润滑剂联合应用:改善菌群及缓解症状。
治疗期间应严格按照医嘱完成疗程,即使症状消失也不应提前结束治疗。同时,应注意个人卫生,避免不洁性生活以及久用护垫等行为,以减少复发风险。