谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.生理性因素:
正常情况下,女性从初潮开始,月经周期可能需要1-2年时间逐渐稳定。18岁虽然已经处于青春期后期,但部分人仍可能存在下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟的情况,从而导致月经周期不规律。
身体在快速发育阶段,可能因剧烈运动、饮食不均衡或过度减肥等外界因素,使激素水平波动,影响月经规律性。
2.情绪和精神压力:
长期处于高压状态,如学业焦虑或家庭矛盾,可能干扰下丘脑对激素的调节功能,造成排卵障碍,进而导致月经紊乱。
3.内分泌失调:
多囊卵巢综合征是较为常见的原因之一。这种疾病可能表现为月经稀发、不规则,甚至闭经。同时,还可能伴随痤疮、肥胖、多毛等症状。
甲状腺功能异常,如甲亢或甲减,会影响垂体激素分泌,同样可能导致月经不规律。
4.器质性病变:
子宫、卵巢及其他生殖系统的结构异常,如子宫发育不良、卵巢囊肿等,可能干扰正常月经周期。
5.药物或其他外界因素:
长期服用某些药物(如紧急避孕药、类固醇药物)可能抑制正常激素分泌,导致经期紊乱。
环境中的内分泌干扰物,如塑化剂或农药残留,也可能造成激素水平变化,影响月经。
不规律的月经可能是暂时现象,也可能预示潜在健康问题。如果伴有明显痛经、经量异常、持续数月的月经缺失或其他不适,应尽早就医进行检查,包括血液激素水平检测、盆腔超声检查等,以明确病因并采取针对性处理。