何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.抗生素治疗:
针对细菌性感染,选择适当的抗生素是治疗关键。通常需要进行痰培养以确定病原体并进行药敏试验。
对于结核感染,采用联合抗结核药物治疗,一般疗程较长,至少6个月以上。
若为真菌感染,使用抗真菌药物,如氟康唑或两性霉素B,根据感染类型和严重程度调整剂量和疗程。
2.支气管清理:
定期进行雾化吸入,常用药物包括盐水、乙酰半胱氨酸等,以帮助稀释痰液,利于排出。
物理疗法如体位引流和振动疗法,可促进痰液排出,减轻症状。
在某些情况下,需通过支气管镜进行直接清理,以去除大量脓性分泌物。
3.免疫调节:
使用免疫增强剂如胸腺素、丙种球蛋白,可以提高机体免疫力,减少复发几率。
维生素D和锌补充可能有助于增强免疫功能,但应在医师指导下合理使用。
4.生活方式调整:
戒烟避免接触二手烟和有害粉尘,减少呼吸道刺激,有助于改善症状。
保持良好的营养状态,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
定期运动,如散步和呼吸训练,可以增强肺功能,促进痰液排出。
对于肺部慢性感染的患者,需定期随访和监测病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳效果。