什么是青光眼

2024-12-02
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:青光眼是一种因眼内压升高或视神经损伤导致的视力逐渐丧失的眼科疾病。早期诊断和治疗至关重要,以防止不可逆的视力损害。

1.青光眼的类型:

原发性开角型青光眼:最常见,占所有青光眼病例的约90%。这种类型通常进展缓慢,初期症状不明显。

闭角型青光眼:相对少见,但急性发作时可能导致严重症状,如剧烈眼痛、头痛和视力突然下降。

先天性青光眼:出生时即存在的青光眼,主要由于眼内排水系统发育异常所致。

次级青光眼:由其他疾病或药物引起,如糖尿病、炎症或长期使用类固醇药物。

2.青光眼的症状:

初期:多数患者无明显症状,仅在常规眼科检查中发现。

进展中:出现周边视野缩小,视野缺损逐渐扩大,有时伴有虹视(看灯光时看到彩虹圈)。

晚期:中心视力受损,视野变得极度狭窄甚至失明。

3.青光眼的风险因素:

年龄:40岁以上人群风险增加,每十年发病率提高。

家族史:有青光眼家族史者风险显著增加。

高眼内压:眼压高于正常范围是主要风险因素之一。

近视或远视:高度近视或远视者患青光眼的风险较高。

其他疾病:如糖尿病、高血压和心血管疾病。

4.青光眼的诊断方法:

眼压测量:通过仪器测量眼球内部压力。

视野检查:评估视野范围及缺损情况。

视神经检查:通过眼底镜观察视神经盘形态变化。

前房角检查:利用裂隙灯显微镜观察前房角结构。

5.青光眼的治疗:

药物治疗:使用滴眼液或口服药物降低眼压。

激光治疗:激光小梁成形术或激光虹膜切开术改善眼内液体流出。

外科手术:小梁切除术或引流植入物手术。

早期定期眼科检查对于预防和控制青光眼至关重要。特别是高风险人群,应每年进行眼压和视野检测,确保及时发现和干预。养成良好的用眼习惯,避免长时间使用电子设备,也有助于保护眼健康。

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