沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.控制血糖水平:
使用胰岛素:在肝硬化等肝功能严重受损的情况下,胰岛素是较为常见的治疗手段。根据患者的具体情况,医生会调整胰岛素的剂量和类型。
口服降糖药物:对于某些患者,可以使用如磺酰脲类、双胍类或DPP-4抑制剂等口服降糖药物。由于这些药物的代谢和排泄依赖于肝脏功能,需谨慎使用,并在医生指导下进行。
2.处理肝脏基础疾病:
抗病毒治疗:如果肝源性糖尿病是由病毒性肝炎引起的,需要进行抗病毒治疗,以减轻肝脏负担。
控制酒精摄入:对于酒精性肝硬化引发的肝源性糖尿病,应立即戒酒,并采取相应的营养支持和保肝治疗。
肝移植:在严重肝功能衰竭且无法通过其他方法控制时,肝移植可能成为最终解决方案。
3.综合管理措施:
饮食调控:采用低糖、高蛋白、适量脂肪及高纤维的饮食结构,避免过度饥饿和暴饮暴食,稳定血糖水平。
适量运动:根据个人身体状况,选择适宜的运动方式,如散步、瑜伽,有助于提升机体代谢能力。
定期监测:定期进行血糖、肝功能、甲状腺功能等各项指标的检测,及时调整治疗方案。
肝源性糖尿病的治疗需要综合考虑血糖控制与肝脏健康,在医疗专业人员的指导下进行个性化治疗。