急性胰腺炎怎么诊断

病情分析：急性胰腺炎的诊断依赖于临床症状、实验室检查和影像学检查相结合。

1.临床症状：

突发性上腹部剧烈疼痛，通常向腰背部放射。

恶心和呕吐是常见伴随症状。

在重症病例中，患者可能出现发热、呼吸急促和休克等。

2.实验室检查：

血清胰酶水平升高：血清淀粉酶和脂肪酶是胰腺炎的重要标志物。淀粉酶在发病后数小时内迅速上升，通常在48至72小时内恢复正常；脂肪酶则更为特异，可持续升高数天。

血常规变化：白细胞计数增多是炎症反应的表现。

肝功能异常：总胆红素和转氨酶可能升高，提示胆管梗阻或胆囊炎合并存在。

电解质失衡：钾、钙、镁等电解质水平的改变可反映出全身炎症反应综合征（SIRS）。

3.影像学检查：

腹部超声：初步评估胆囊和胆道系统，对于怀疑结石性胰腺炎尤为重要。

CT扫描：增强型CT扫描能够明确胰腺的炎症范围和程度，并有助于发现坏死、渗出和积液等并发症。

MRI：对软组织分辨率更高，可以评估胰腺及其周围结构的改变。

急性胰腺炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学评估。及时就医和科学诊断对于提高治疗效果和预防并发症具有重要意义。