刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.麻醉和准备:病人会在全身麻醉下进行手术。通常需要在腹部做几个小切口,每个切口大约0.5-1厘米,用于插入腹腔镜和其他手术器械。
2.气腹建立:通过其中一个切口,将二氧化碳气体注入腹腔以扩展视野,使医生能够清晰地观察内部器官。这一步是为了便于手术操作。
3.插入腹腔镜与器械:腹腔镜是一种带有摄像头的细长管,能够将腹腔内的图像实时传输到外部显示器上。其他器械用于抓取、切割和缝合。
4.组织分离与切除:在清晰的视野下,医生使用手术工具将子宫、输卵管、卵巢以及附近可能受影响的淋巴结进行分离并切除。根据癌症的阶段和扩散情况,手术范围可能有所不同。
5.标本处理:切除的组织标本会被放置在防水袋中,然后通过切口取出,以便以后进行病理分析。
6.止血与缝合:确保所有切口和分离区域的止血,并对腹腔内进行清洗以去除任何残留的血液或组织碎片。通过缝合关闭切口。
7.苏醒和恢复:完成手术后,病人将在麻醉室逐渐苏醒,并转移至病房继续观察。一般来说,术后几天内可以恢复正常活动,且住院时间较传统开腹手术短。
子宫内膜癌腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势,但也需要术前术后的全面评估和护理,以确保手术效果和减少潜在并发症。