急性链球菌性皮肤坏死怎么诊断

2025-02-19
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:急性链球菌性皮肤坏死是一种严重且快速进展的皮肤和软组织感染,通常需要及时诊断和治疗以避免严重并发症。

1.临床表现:急性链球菌性皮肤坏死常表现为突然出现的剧烈疼痛、红肿和皮肤变色。皮肤通常呈现暗紫色或灰黑色,并可能出现水泡和坏死区域。全身症状包括发热、寒战、疲乏和恶心等。

2.实验室检查:

血液常规检查:白细胞计数通常显著升高,提示感染。

血培养:可以帮助确认链球菌感染,不过结果可能需要几天时间。

其他化验:如C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)有助于评估炎症程度。

3.影像学检查:超声、CT或MRI扫描可用于评估感染的深度及范围,从而辅助诊断。

4.组织病理学检查:通过活检获取受感染的皮肤和软组织样本,以显微镜下观察细菌及炎症细胞,从而确诊。

5.手术探查:在某些情况下,手术探查可能是唯一能够确诊的方法,可以直接观察到感染的范围和程度。

早期识别和干预对降低急性链球菌性皮肤坏死的死亡率和并发症至关重要。

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