输尿管永久支架置入术的过程是怎样的

2025-04-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管永久支架置入术是一种通过将支架放置在输尿管内以确保尿液正常流通的介入治疗方法,主要用于解决输尿管狭窄、梗阻或其他导致尿路不畅的疾病。

1.术前准备

医生会评估患者的病史和相关检查结果(如超声、CT或静脉尿路造影),明确输尿管梗阻的原因和部位。

通常要求患者术前空腹6-8小时,并调整抗凝药物的使用以减少手术出血风险。

2.麻醉与体位

一般采用局部麻醉或全身麻醉,具体选择取决于患者状况和医生判断。

患者通常取膀胱切开位,方便经尿道操作。

3.手术步骤

经尿道插入一根膀胱镜,使医生能够直接观察尿道及膀胱内部情况。

通过膀胱镜找到输尿管开口并插入导丝,导丝引导支架准确进入输尿管。

输尿管支架一端固定在肾盂内,另一端固定在膀胱内。支架两端多为“J”形设计,防止移位。

手术过程通常在X线透视或超声引导下完成,以确保支架位置正确。

4.术后处理

手术完成后需观察患者是否有发热、疼痛或血尿等症状,这些可能是短期内的正常反应,但也可能提示感染或支架位置异常。

支架置入后需要定期复查,防止支架堵塞或钙化。

这种术式能显著改善尿液引流,但术后需要注意感染预防和支架的长期维护,包括定期随访和更换支架。

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