草酸钙和磷酸钙混合性结石怎么办

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:草酸钙和磷酸钙混合性结石的管理主要包括增加液体摄入量、调整饮食结构以及药物治疗。通过这些措施可以有效降低结石形成的风险。

1.增加液体摄入:每天至少摄入2-3升水有助于稀释尿液,减少矿物质沉积形成结石的可能性。研究表明,每天尿量保持在2.5升以上可显著降低结石复发率。

2.饮食调整:

限制盐分摄入,每天不超过2克。高盐饮食会增加尿钙排泄,从而提高结石形成的风险。

控制蛋白质摄入量,尤其是动物蛋白质,如肉类和乳制品。过多的蛋白质摄入会增加尿钙和尿酸浓度。

增加水果和蔬菜的摄入,因为碱性食物有助于中和尿液中的酸性成分,防止结石形成。

适量摄入含钙食物,而不是完全避免。每天摄入800-1200毫克的膳食钙对大多数人来说是合适的。

3.药物治疗:

抗利尿激素拮抗剂(如噻嗪类利尿剂)可以减少尿钙排泄,对某些患者有帮助。

柠檬酸钾可以提高柠檬酸盐的尿排泄,有助于预防结石。

定期监测病情变化对于管理草酸钙和磷酸钙混合性结石很重要。个人体质差异较大,治疗方案应根据具体情况进行调整。

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