张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.出血原因分析:
肾结石形状不规则、表面粗糙时,在通过尿路过程中会擦伤输尿管及周边组织,导致出血。
若结石较大或完全阻塞导尿管,可引起局部静脉压力升高,进一步加重损伤和出血。
2.处理步骤:
轻度出血:通常表现为尿液中带血丝,这种情况可通过多饮水促进排石,建议每日饮水量达到2000-3000毫升,以稀释尿液,减少对尿路的刺激。必要时在医生指导下使用解痉止痛药物以缓解症状。
中度出血:若血尿持续恶化或伴明显疼痛,应及时就医,通过超声或者CT检查明确结石位置和大小。医生可能会采取药物溶石、抗炎治疗,同时预防感染发生。
严重出血:出现大量血尿甚至血块堵塞尿路的情况,需要紧急处理。医生可能进行膀胱冲洗以清除血块,如有条件,还会考虑输尿管镜取石术、体外冲击波碎石等干预措施。
3.并发症预防:
长期血尿可能导致贫血,应定期检测血红蛋白水平。
防止继发性感染,可在医生指导下使用抗生素。
应密切观察病情变化,避免延误治疗,必要时寻求专科医生帮助。