张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.免疫抑制药物:肾移植患者需要长期服用免疫抑制药物以防止排异反应。这些药物有时会影响激素水平,从而可能导致生殖器官发生变化。特别是糖皮质激素类药物,长期使用可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的调节,引起睾丸萎缩或发育不良。
2.血液供应变化:肾移植手术可能改变盆腔和腹部的血液流动,这可能影响到供给睾丸的血管。如果某一侧的睾丸血流受限或减少,可能导致该侧睾丸变小。这种情况可能是由于手术中或术后的血管并发症所引起。
3.潜在的病理因素:一些基础疾病,如慢性肾病本身可能已经对睾丸造成了影响。如果术前存在泌尿生殖系统的其他病变,也可能在术后表现为睾丸大小不一。
在肾移植后,如出现睾丸大小不一,应及时进行医学评估,以排除严重的并发症如睾丸扭转或其他血管性的紧急情况,同时也要监测激素水平以及继续关注免疫抑制治疗的调整。