张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察是否出现并发症:腰部滞留管的主要目的是引流尿液和缓解压力,因此需要注意观察是否有感染、阻塞或出血等问题。如果患者出现发热、腰部疼痛加重、尿液混浊或排尿困难,可能提示管道功能异常或感染。
2.定期更换或拔除:对于暂时性留置的管道,通常在术后2-4周内通过膀胱镜将其拔除。如果为长期留置,根据材质不同,更换周期通常为3个月到半年,具体时间需由医生依据患者情况决定。
3.进行影像学监测:通过超声或CT检查评估尿路梗阻的恢复情况以及结石是否完全清除,确保管道已经完成应有的功能。若确认梗阻解除且无残余结石,可考虑拔除。
4.预防感染:术后常规使用抗生素预防感染,同时保持良好的个人卫生,减少并发症风险。一旦发生感染征兆,应及时进行药物治疗并调整抗生素方案。
5.注意饮食调节:高水分摄入可以帮助稀释尿液,减少沉积物形成。同时根据结石类型调整饮食结构,例如草酸钙结石患者避免高草酸食物,高尿酸患者限制嘌呤摄入。
6.定期复诊:术后需要定期到医院复查尿检、影像学检查以及泌尿系统功能状况,以便发现潜在问题并及时处理。
滞留管的管理是尿管结石术后康复的重要环节。严格按照医嘱操作,并注意观察身体变化,有助于降低并发症发生率并促进恢复。