张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病理机制:肾积水会导致肾脏内尿液排出受阻,从而产生压力。这一压力作用会刺激肾包膜及周围组织的神经末梢,部分情况下,这种刺激可通过交感神经传导至生殖器区域,包括睾丸。
2.解剖学关系:睾丸的感觉神经主要由第10到12胸神经节段提供,而肾脏的感觉传导也涉及这些神经。当肾积水造成过度刺激时,这些神经可能将疼痛信号误传至睾丸,因此出现睾丸疼痛。
3.常见表现:如果因肾积水出现睾丸疼痛,患者多半还会伴有其他症状,例如腰部胀痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等。如果肾积水较重,还可能引发恶心、呕吐及全身乏力。
4.其他可能原因:需要排除直接导致睾丸疼痛的疾病,例如睾丸炎、附睾炎或精索扭转等。临床上应结合超声检查、尿液分析和症状评估进行鉴别诊断。
肾积水导致的疼痛需要及时处理,以防肾功能受损。如果同时出现睾丸疼痛,应进一步检查以明确病因是否相关联并避免延误治疗。
