刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病史回顾和体格检查:医生会详细询问症状及其发生频率,可能还会进行腹部触诊以评估疼痛的位置和严重程度。
2.实验室检查:
血液检查:其中最常用的是血清淀粉酶和脂肪酶水平,这些酶在急性胰腺炎中通常显著升高。
肝功能和胆管酶检测:例如,谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶和胆红素等指标可以帮助判断是否存在胆道疾病引起的胰腺炎。
血糖、电解质平衡和全血细胞计数:这些指标有助于全面了解患者的整体健康状况和并发症风险。
3.影像学检查:
腹部超声:可用于评估胆囊结石、胆道扩张及胰腺的基本状况。
CT扫描:增强型CT是评估胰腺及其周围结构的标准方法,可以检测胰腺是否有炎症、坏死或积液。
磁共振成像和磁共振胰胆管成像:用于更详细地观察胆管和胰管,特别是在其他检查不明确时。
4.内镜逆行胰胆管造影术:主要用于怀疑胆管结石或狭窄,需要进行介入治疗时。
通过全面的检查,能够确定急性复发性胰腺炎的原因及病情严重程度,从而制定适当的治疗方案。不忽视任何反复出现的典型症状,如上腹疼痛、恶心、呕吐和消化不良,可以提高早期诊断的准确性。