刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.内镜治疗:对于多数患者,通过上消化道内镜可以直接观察到出血部位,并采取相应措施,如局部注射止血剂、热止血法或应用夹闭器进行机械止血。这是首选的治疗方式,因为它不仅能诊断,还可同时进行治疗。
2.药物治疗:在某些情况下,特别是当出血与胃酸相关时,使用质子泵抑制剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。抗生素可能用于治疗幽门螺杆菌感染,这是导致溃疡出血的常见原因之一。
3.血管介入治疗:对于内镜无法有效止血的严重病例,可通过血管介入手术,如选择性动脉栓塞术,来减少或阻止供血以控制出血。
4.外科手术:如果上述方法未能成功止血或患者出现反复出血,可能需要进行外科手术切除出血部位。不过,这通常被视为最后的手段。
5.支持性治疗:包括补液、输血等以维持血容量和稳定生命体征,尤其是在大量失血情况下。这类支持疗法很重要,以防止继发性并发症。
在治疗过程中,密切监测病情变化至关重要,同时建议养成健康的生活方式,如戒烟限酒,合理饮食,以降低十二指肠溃疡和出血的风险。
