结石碎完了还有肾绞痛是怎么回事

2024-12-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石碎石手术后仍然出现肾绞痛,可能是因为术后残留的结石碎片或其他原因引起的。

1.术后残留碎片:碎石手术虽然可以将大部分的结石打碎,但是小的碎片可能会残留在肾脏或输尿管内。这些碎片可能会随着尿液排出过程中堵塞输尿管,导致肾绞痛。研究显示,约有10%至20%的患者在碎石术后会有残留碎片。

2.输尿管痉挛:碎石手术后,输尿管可能会因为碎石过程中的机械刺激而产生痉挛。这种痉挛会导致输尿管狭窄,从而引发剧烈疼痛。此类现象在术后早期比较常见。

3.炎症反应:碎石手术会对肾脏和输尿管造成一定的损伤,这可能引起局部的炎症反应。炎症会导致组织水肿和疼痛感增强。

4.感染:术后如果发生感染,也会引起肾区疼痛。数据表明,约有2%至5%的患者在碎石术后可能会经历尿路感染,这需要及时进行抗生素治疗以防止进一步扩散。

5.血块形成:碎石过程中可能会造成轻微的出血,血液凝固形成的小血块也可能在输尿管内移动,导致疼痛。

建议继续观察和记录疼痛的频率和强度,并定期复查。如果疼痛持续加重或者伴随其他异常症状如发热、尿急尿痛等,应及时就医进行详细检查和处理。

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