沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节5级通常依赖于超声检查。TI-RADS是常用的分类系统,其中5级表示极高的恶性风险,恶性概率超过80%。
2.针对5级甲状腺结节,首要步骤是进行细针穿刺活检。此操作可以从结节内部获取细胞样本,通过病理学检查确定是否为恶性肿瘤。细针穿刺活检的准确率在90%以上。
3.若病理结果显示为恶性或高度怀疑恶性,推荐进行手术切除。甲状腺全切除或部分切除的选择取决于肿瘤的大小、位置以及是否有淋巴结转移。手术后的五年生存率可高达95%。
4.手术后,根据具体病理结果,有时需要进行放射性碘治疗,以消灭残留的甲状腺组织或微小癌细胞。放射性碘治疗在一定程度上能降低复发风险。
5.根据治疗情况和病理结果,还需定期进行复查。包括超声检查、甲状腺功能测试和甲状腺球蛋白的监测,以评估术后恢复情况和早期发现复发。
对于甲状腺结节5级,不仅需要进行及时的诊断和治疗,还应重视术后随访和生活习惯的调整,如注意碘的摄入量、加强营养和保持规律的体检。