原发性胆汁淤积性胆管炎怎么治疗

2024-12-31
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:原发性胆汁淤积性胆管炎的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整以及在必要时进行其他干预措施。以下是治疗方法的详细说明:

1.药物治疗:熊脱氧胆酸是首选药物,能够减缓疾病进展,提高患者生存率。常用剂量为每天13-15mg/kg。奥贝胆酸作为二线药物,用于对熊脱氧胆酸反应不佳的患者。

2.生活方式调整:

饮食方面,建议高能量、高蛋白饮食,保证足够的维生素摄入。

补充维生素K和D,以防止骨质疏松和出血倾向。

避免饮酒,因为酒精会加重肝脏损伤。

3.对症治疗:

针对瘙痒,可使用抗组胺药物或考来烯胺等。

针对疲劳,无法通过特定药物解决,但适当的锻炼和心理支持可能有帮助。

4.外科或其他介入治疗:对于出现胆管狭窄或结石的患者,内镜下的治疗手段可能是必要的。

5.肝移植:对于发展到肝功能严重受损阶段的患者,肝移植能显著改善生活质量和延长生命。

原发性胆汁淤积性胆管炎是一种慢性进行性肝病,早期诊断和积极治疗至关重要。定期随访和监测病情变化也是管理该疾病的重要部分。

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