腔隙性脑梗塞要注意哪些问题

2024-12-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:腔隙性脑梗塞是一种小血管病变,通常由高血压、糖尿病等慢性疾病引起,需要特别关注生活方式的调整和药物管理。其预防和治疗关键在于控制危险因素和积极的健康管理。

1.控制血压:高血压是腔隙性脑梗塞最主要的危险因素。研究显示,降低血压可显著减少腔隙性脑梗塞的发生风险。目标血压应根据个体情况制定,但一般建议收缩压维持在120-130mmHg之间。

2.管理血糖:糖尿病患者发生腔隙性脑梗塞的风险较高。保持血糖稳定对于预防此类疾病至关重要。空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。

3.注意血脂水平:高胆固醇和高脂血症也是导致腔隙性脑梗塞的危险因素之一。低密度脂蛋白胆固醇应保持在2.6mmol/L以下,高危患者应更低。

4.健康生活方式:戒烟限酒、均衡饮食和适量运动皆有助于降低风险。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,增加膳食纤维摄入,并限制饱和脂肪和盐分的摄取。

5.药物治疗:对于已经发生腔隙性脑梗塞的患者,抗血小板药物如阿司匹林常被推荐用于二级预防。根据具体情况可能还需使用他汀类药物控制血脂。

腔隙性脑梗塞虽然属于小血管病变,但若不加以重视,可能会导致认知功能障碍及其他并发症。严格遵循医嘱,定期监测血压、血糖和血脂,保持健康的生活方式,是减少复发与并发症的有效手段。

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