管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.外用药物种类
糖皮质激素类:如氢化可的松灌肠液,用于缓解炎症和减轻症状,适用于急性期的短期治疗。
5-氨基水杨酸类药物:如美色拉嗪栓剂或灌肠液,通过抗炎作用改善病变部位的黏膜状况,常用于轻中度结肠炎。
局部免疫抑制剂:在某些顽固性病例中可能需要局部应用免疫抑制药物,但需在医生指导下使用。
促愈合药物:有时会结合应用一些促进黏膜愈合、保护肠道屏障功能的药物。
2.使用方法
灌肠液:患者取左侧卧位,臀部稍高,将灌肠管插入直肠,缓慢注入药液,每次建议保留20~30分钟以利于吸收。每日使用次数根据病情调整,通常为夜间一次。
栓剂:将栓剂放置至直肠深处,避免过早排便以保证药效。适合炎症局限于直肠或乙状结肠的病例。
使用前需清洁肛周,减少感染风险。
3.注意事项
外用药适用于病变位于直肠和远端结肠的患者,对于全结肠型病变效果有限。
长期使用糖皮质激素可能导致不良反应,应严格控制疗程和剂量。
若发现过敏、不适等反应,应立即停止使用并咨询专业医师。
外用药物在结肠炎治疗中具有重要的辅助作用,具体选择和使用方式需根据病情特点由医生评估后决定。