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牙齿旁边长了个小牙齿怎么回事

2026-08-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

牙齿旁边长出额外的小牙齿,医学上称为多生牙或额外牙,常见原因包括牙胚发育异常、遗传因素或局部刺激,需通过口腔检查及影像学诊断明确。正文将从小牙齿的类型、常见位置、潜在危害、诊断方法和处理方式展开说明。

1、小牙齿的类型:

多生牙可依据形态分为锥形、结节形和补充形。锥形多生牙最常见,呈细小圆锥状,常位于上颌前牙区;结节形类似正常牙齿但较小;补充形则与邻近牙齿形态相似,易被误认为正常恒牙。据统计,约1%至3%的人群出现多生牙,其中男性发病率高于女性,约为2:1。

2、常见位置:

多生牙最常出现在上颌前牙区,特别是两颗门牙之间,称为正中多生牙。此外,还可出现在下颌前牙区、磨牙区或上颌窦附近。位置可能影响正常牙齿排列,导致拥挤、错位或阻生。例如,一项研究显示约76%的多生牙位于上颌前牙,其中20%会阻碍恒牙萌出。

3、潜在危害:

多生牙若未及时处理,可能引发多种口腔问题。第一,阻碍邻近恒牙正常萌出,导致牙列不齐或迟萌,影响咬合功能。第二,挤压正常牙齿,造成牙根吸收或牙周组织损伤,增加龋齿和牙周病风险。第三,可能形成囊肿或肿瘤,如含牙囊肿,需手术切除。第四,影响美观和口腔卫生,增加清洁难度,引发牙龈炎或牙结石积聚。数据表明,约30%的多生牙病例伴有牙齿排列异常。

4、诊断方法:

诊断多生牙需结合临床检查和影像学手段。临床检查通过视诊和探诊观察牙齿数目异常,但部分多生牙埋伏于骨内不易发现。标准方法为拍摄口腔全景片或锥形束CT,可清晰显示多生牙的位置、方向及与邻近结构的关系。例如,全景片能发现约90%的埋伏多生牙,而CBCT可提供三维信息,辅助制定手术方案。

5、处理方式:

处理多生牙需根据具体情况制定方案。对于已萌出且影响美观或功能的多生牙,通常建议拔除,手术在局部麻醉下进行,过程约30至60分钟。对于埋伏性多生牙,需评估其潜在风险,若可能压迫神经或影响恒牙,则需手术摘除,术后需定期复查。若多生牙无症状且无并发症,可定期观察,但需每半年至一年拍摄X光片监测变化。对于儿童患者,拔除时机建议在恒牙根发育完成后,以减少对邻近牙齿的影响。


多生牙是常见的口腔发育异常,虽多数无直接健康威胁,但可能引发牙列不齐、囊肿等并发症。建议定期进行口腔检查,尤其儿童在换牙期需关注牙齿数目是否异常。若发现额外牙齿,应尽早咨询专业医生,通过影像学明确诊断,并根据个体情况选择观察或手术干预,以维护口腔健康和正常咬合功能。

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