侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
近视手术术前注意事项主要包括停戴隐形眼镜、完成全面术前检查、保持眼部健康状态、避免使用化妆品和药物、以及做好心理和生活准备。这些步骤旨在确保手术安全性和术后效果,需严格遵循医嘱执行。
术前需根据隐形眼镜类型停戴足够时间。软性隐形眼镜需停戴1周以上,硬性透气性角膜接触镜需停戴3周以上,角膜塑形镜需停戴3个月以上。停戴目的是让角膜形态恢复自然状态,避免测量误差。
检查项目包括裸眼视力、矫正视力、屈光度数、角膜地形图、角膜厚度、眼压、眼底、泪膜功能等。检查通常耗时1-2小时,需散瞳验光,散瞳后6-8小时内可能出现畏光、视近模糊,建议由亲友陪同。检查结果若存在圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部感染等禁忌症,则不能手术。
术前1-2周避免过度用眼,每用眼45分钟需休息10分钟。避免揉搓眼睛,防止角膜上皮损伤。如有结膜炎、角膜炎、睑缘炎等炎症,需先治疗至痊愈。术前3天开始使用抗生素眼药水,每日4次,以预防感染。
术前1周停止使用眼部化妆品,如眼影、眼线、睫毛膏等,避免化学物质刺激眼部。术前48小时避免使用香水、发胶等挥发性物品。若正在服用抗凝血药物如阿司匹林、华法林,需提前告知医生,通常需停药1周以上,但不可自行停药,须在专科医生指导下进行。
术前1天洗头洗澡,避免术后早期接触水。手术当日保持面部清洁,不涂抹护肤品。术前需进行注视训练,方法为:仰卧后双眼睁开,用左手遮住左眼,右眼注视正上方一个固定点30秒,换眼重复,每日练习3-5次。手术当日需有家属陪同,避免自行驾车。术前应保证充足睡眠,避免熬夜和饮酒,以降低术中配合不良的风险。
术前注意事项的落实直接影响手术安全性和术后恢复。严格遵循停戴隐形眼镜、完成检查、保持眼部健康、避免化妆品和药物、做好心理准备等要求,可显著降低并发症概率。术后需按医嘱使用眼药水,定期复查,并注意术后1周内避免眼部进水、揉眼和剧烈运动。若术前出现感冒、发烧、咳嗽等全身不适,需推迟手术,待康复后再行安排。
