张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.睾丸功能障碍:
原发性睾丸功能障碍:由于遗传缺陷或先天性疾病,如克氏综合征,睾丸无法正常生产精子。
后天性因素:如毒素暴露(例如化疗药物)、感染(如腮腺炎)和外伤等都会损害睾丸功能。
2.输精管道阻塞:
先天性阻塞:一些男性在出生时就存在输精管道的结构异常。
获得性阻塞:后天形成的阻塞通常由感染、手术或创伤引起。常见如输精管切除术后的结果。
3.内分泌失调:
下丘脑或垂体功能不全:这些部位分泌的激素对于刺激睾丸产生精子至关重要。
激素水平异常:如促卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平异常会影响精子生成。
4.其他因素:
自身免疫性疾病:身体可能产生抗体攻击自身的精子。
环境及生活方式:长期接触有毒化学品、放射线,以及高温环境(如频繁使用桑拿)均可影响精子生成。
诊断无精症通常通过分析精液样本来确定。如果初步检查显示无精症,还需进行进一步检查,包括血液测试、影像学检查及生殖器官取样等。
无精症的治疗方法多种多样,因病因不同而异。例如,对于阻塞性无精症可以通过手术解除阻塞,而内分泌失调导致的无精症则可能通过药物治疗恢复正常激素水平。部分患者可能需要借助辅助生殖技术如睾丸显微取精术(TESE)与试管婴儿技术(IVF)来实现生育愿望。
预防措施尚未完全明确,但保持健康生活方式、避免有害化学物质暴露,以及及时治疗生殖系统感染等措施有助于减少无精症发生的风险。