张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史采集:了解患者发病的时间、症状的持续时间、有无既往眼部疾病史以及全身性疾病史,尤其是自体免疫性疾病(如多发性硬化、类风湿性关节炎)。
2.视力检查:评估视力变化,包括裸眼视力和矫正视力。中间葡萄膜炎可能导致视力模糊。
3.裂隙灯显微镜检查:用以观察前房、晶状体及玻璃体。中间葡萄膜炎通常表现为玻璃体中的细胞浸润和小块沉积物。
4.眼底镜检查:通过扩瞳后进行眼底检查,可发现视网膜静脉周围炎症、黄斑区水肿或色素沉着。
5.影像学检查:
荧光素眼底血管造影(FFA):可以显示视网膜血管的渗漏情况,有助于诊断视网膜血管周围炎。
光学相干断层扫描(OCT):用于评估黄斑水肿程度以及玻璃体视网膜界面的改变。
6.实验室检查:根据怀疑的病因进行针对性的血液检查,如自身免疫抗体、结核菌素试验等。
综合上述信息,可以有效诊断中间葡萄膜炎,并制定相应的治疗方案。中间葡萄膜炎可能与其他全身性疾病或感染相关,因此全面系统的检查有助于明确病因。