病情描述: 躺下突然头晕天旋地转
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.原因及机制:
内耳中的耳石脱落:正常情况下,内耳中有些小颗粒称为耳石。当这些耳石脱落并进入半规管时,刺激内耳感觉器官,导致异常信号传递给大脑,引起眩晕。
受影响的人群:BPPV常见于40岁以上的人群,其发病率随年龄增加而升高。
2.症状:
突然的短暂眩晕:躺下、翻身或快速改变头部位置时,感觉天旋地转。这种感觉通常持续几秒钟到一分钟。
恶心和呕吐:严重的眩晕可能引起恶心和呕吐。
平衡感丧失:一些患者在没有明显眩晕情况下,仍可能出现轻微的平衡问题。
3.诊断:
Dix-Hallpike试验:医生通过特定的头部运动来诱发眩晕,从而确诊BPPV。
其他检查:在某些复杂病例中,可能需要通过影像学检查排除其他疾病如脑卒中或肿瘤。
4.治疗:
手法复位治疗:Epley手法是常用的非药物治疗,通过一系列头部和体位变化,将脱落的耳石转移到内耳不敏感区域,以缓解症状。
药物治疗:抗眩晕药物可以临时缓解症状,但通常不是长期解决方案。
手术治疗:对于极少数无法通过其他方法缓解的严重病例,可以考虑手术。
BPPV是一种常见且通常无害的疾病,通过正确的方法可以有效缓解症状。如症状持续或加重,应及时就医,排除其他潜在的严重疾病。
2024-09-11