张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.发病率和常见性
在全球范围内,尿失禁的平均发病率在女性中约为25-45%,而男性中的发病率则较低,为3-11%。
年龄是一个重要因素,65岁以上的老年人中大约50%会经历某种形式的尿失禁。
2.类型和症状
压力性尿失禁:主要表现为在咳嗽、打喷嚏或运动时发生漏尿,女性多见,占所有尿失禁类型的50%以上。
急迫性尿失禁:通常由于膀胱不自主收缩引起,患者会突然强烈地想要排尿,有时无法及时到达厕所,此类占25-30%。
混合性尿失禁:既有压力性尿失禁又有急迫性尿失禁的症状,占20-40%。
3.对生活质量的影响
社交障碍:许多患者因为尿失禁而避免公共活动,导致社交孤立感增加。
心理负担:长期的尿失禁会导致焦虑和抑郁,研究表明约30%的患者存在心理问题。
健康风险:尿失禁还可能导致皮肤感染、泌尿系统感染等并发症,尤其在老年人中更为明显。
4.治疗方法和预防措施
行为疗法:包括膀胱训练和盆底肌锻炼,有效率在50-80%之间。
药物治疗:一些药物能够缓解急迫性尿失禁的症状,但可能存在副作用。
手术治疗:对于某些严重病例,手术可以提供长久的解决方案,如吊带手术,成功率高达85-90%。
生活方式改变:减少咖啡因和酒精摄入,控制体重,定期进行体育锻炼等。
尿失禁虽然常见,但对生活质量的影响不容忽视。通过正确的诊断和治疗,大多数患者可以得到有效改善。