张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿道下裂的定义:尿道下裂是指尿道的开口位置异常,通常位于阴茎腹侧甚至会阴部。其发生率约为每300至500名男性新生儿中有1例。
2.手术时机:一般建议在婴幼儿时期进行手术,最适宜的手术年龄是6到18个月。这一时间段内,儿童的组织恢复能力较强,且心理影响较小。
3.手术方法:
皮肤卷管法(杜普雷斯法):适用于轻度病例,通过卷曲皮肤形成新的尿道管道。
输尿管延伸法:适用于尿道裂口较低的情况,利用输尿管的一部分重建尿道。
双期手术:对于复杂的病例,可能需要分两次手术完成,第一期修复尿道,第二期重建外观结构。
4.手术效果:成功率高达85%至90%,大多数患者可以恢复正常的尿道功能,但可能需要进一步的外科矫正。
5.手术并发症:可能包括尿瘘、狭窄以及感染等,但发生率较低,通常小于10%。
手术后应定期随访,监测尿道功能和外观恢复情况。如果出现异常情况,应及时就医。