李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
手术是治疗骨肉瘤的核心部分,其目标是完全切除肿瘤。通常采用广泛切除术,这涉及去除肿瘤及周围一定范围的正常组织,以确保彻底清除癌细胞。对于四肢骨肉瘤,可以考虑保肢手术和假体置换以维持肢体功能。在某些情况下可能需要截肢以达到彻底清除病灶的目的。
化疗在骨肉瘤治疗中扮演重要角色,常与手术结合使用。新辅助化疗用于术前缩小肿瘤,提高手术成功率;术后辅助化疗则用于消灭残余癌细胞,降低复发风险。常用药物包括顺铂、阿霉素和异环磷酰胺等,需要根据患者具体情况调整方案。
虽然对骨肉瘤敏感性较低,但放疗可用于无法手术的病例或作为辅助手段减轻症状。现代技术如质子治疗提供更精确的照射,有助于保护周围健康组织。
治疗过程中应密切监控副作用,并进行必要的支持治疗,如营养支持和心理辅导。定期随访和影像学检查有助于及时发现和处理任何复发或转移迹象。
