刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.早期阶段(I期至II期):
手术是最主要和有效的治疗方法,通常通过切除癌变部分的肠道以及周围淋巴结来达到根治目的。
对于某些II期高危患者(如肿瘤侵及周围器官或存在淋巴血管侵犯),可能会建议术后补充化疗以降低复发风险。
2.中期阶段(III期):
手术切除仍是主要治疗手段,同时需要结合术后辅助化疗以提高生存率。常用的化疗药物组合包括奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物。
在部分特殊情况下,根据患者身体状况,可选择单一化疗药物治疗。
3.晚期阶段(IV期):
如果肿瘤已经转移到其他器官,需综合评估是否有机会进行手术切除。如肝、肺等部位的转移灶可切除,有可能实现长期控制甚至治愈。
系统性治疗是主要手段,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。靶向药物例如贝伐珠单抗或西妥昔单抗对某些基因状态的肠癌患者效果较好,而免疫治疗如PD-1抑制剂在特定基因突变类型的患者中表现优异。
4.支持治疗:
在整个治疗过程中,还应注意缓解症状和改善生活质量。比如,对于出现肠梗阻的患者,可以通过支架置入或造口手术减轻症状。
营养支持与心理疏导同样不可忽视,有助于患者更好地耐受治疗并恢复健康。
5.随访和监测:
治疗结束后,应定期进行复查,包括影像学检查和肿瘤标志物检测,以便及时发现复发或转移。
肠癌的治疗需要由专业医疗团队执行,切勿轻信偏方或延误治疗时机。