卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.患者准备:确保患者处于适当体位,通常为仰卧位。评估患者的意识状态和吞咽功能,必要时可以给予镇静剂。
2.消毒与准备:进行手部卫生,并使用无菌技术准备所需物品,包括空肠管、润滑剂、生理盐水等。检查空肠管是否完好并通畅。
3.初步插入:用润滑剂涂抹空肠管前端,轻轻地通过鼻腔或口腔将空肠管插入至胃。通常插入深度约为40-50厘米,但具体长度需根据患者身高调整。
4.确认位置:利用听诊法或注入少量空气后用听诊器检测胃部声音,来确认空肠管在胃内的位置。可通过X光检查进一步确认。
5.推进空肠:患者呈左侧卧位,以便借助重力和胃蠕动将空肠管从胃推进至空肠。缓慢推进空肠管,注意阻力情况。如遇阻力,须停下观察,避免损伤胃肠道。
6.固定与监测:待空肠管到达预期位置后,用胶带将空肠管固定在鼻孔或面部皮肤上,并定期监测管道通畅性及患者反应。
整个过程需要保持良好的无菌操作,并仔细监控患者的生命体征和不适感,以确保放置过程的安全和有效。
