史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.瞳孔大小受光线变化的调控:在暗光环境中,瞳孔会自然放大以增加进入眼睛的光量。近视人群通常需要长时间在室内阅读、学习或使用电子设备,这些活动往往伴随较弱的光线环境,可能使瞳孔长期处于相对扩大的状态。
2.睫状肌疲劳可能影响瞳孔控制:近视常与长时间近距离用眼有关,这会导致睫状肌紧张和疲劳。部分研究表明,睫状肌疲劳可能间接影响瞳孔括约肌和扩约肌的功能平衡,从而导致瞳孔在某些情况下更容易显得较大。
3.药物或治疗引起瞳孔变化:有些近视患者可能因为接受散瞳检查或使用特定药物(如阿托品滴眼液)来延缓近视进展,而出现瞳孔暂时性放大的情况。这种变化是短期且可逆的,停药后瞳孔会恢复正常。
4.个体差异:瞳孔大小受神经系统调控,与交感神经和副交感神经活动密切相关。部分近视患者可能因天生交感神经活跃性偏高,在非近视引发的其他条件下瞳孔也会偏大。
瞳孔大小的变化通常不是病理性的,但如果发现瞳孔持续异常扩大、对光反应迟钝或伴随视力急剧变化,应及时检查眼健康,以排除青光眼、虹膜炎等可能的问题。