侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.核心症状
精神分裂症的典型症状主要包括以下几个方面:
妄想:患者可能坚信一些不符合实际的想法,例如被害妄想或夸大妄想。
幻觉:常见为听幻觉,如听到不存在的声音或谈话内容。
思维混乱:语言表达难以连贯,出现逻辑紊乱或无法跟随正常对话。
异常行为:包括明显的兴奋状态或动作僵硬,也可能表现为社会退缩、不合宜的情绪反应等。
阴性症状:如情感冷漠、缺乏主动性、兴趣减退或者语言匮乏。
2.病程要求
世界卫生组织提出的诊断标准要求上述症状持续至少一个月,同时整体病程(包括前驱期与缓解期)超过六个月。如果症状存在时间较短,则需考虑其他可能性,如短暂性精神病性障碍。
3.功能受损
症状导致显著的日常功能下降,包括社交关系、工作能力以及自我照顾能力的明显受限或丧失。
4.排除其他原因
在做出精神分裂症的诊断之前,需排除其他原因引起类似症状,如:
药物或物质作用:例如毒品滥用或药物副作用。
躯体疾病:如脑肿瘤、中枢神经系统感染或癫痫。
其他精神障碍:如双相情感障碍或抑郁症伴精神病性特征。
5.家族史与风险因素
虽然精神分裂症的确切病因尚未完全明确,但遗传因素在发病中占有重要地位。有家族遗传史的人群患病的概率高于普通人群。环境因素如产前并发症、儿童期心理创伤等也可能增加风险。
早期识别和干预对于改善预后至关重要,若怀疑存在精神分裂症相关症状,应及时寻求专业评估和治疗。
