胆汁反流性食管炎症状及治疗方法

2025-04-06
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胆汁反流性食管炎是一种由于十二指肠内容物,尤其是胆汁反流入胃和食道所导致的疾病。其主要症状包括上腹疼痛、烧心、恶心、呕吐、咳嗽及声音嘶哑等。治疗方法通常包括生活方式改变、药物治疗以及手术干预。

1.生活方式改变:

饮食调节:建议少吃多餐,避免进食过量脂肪和刺激性食物。

保持适当体重:超重或肥胖会增加腹腔压力,从而加剧胆汁反流。

睡眠姿势调整:将床头抬高15-20厘米,以减轻夜间反流症状。

禁烟禁酒:酒精和烟草会削弱食道下括约肌的功能。

2.药物治疗:

制酸剂:用于中和胃酸,减轻烧心等不适症状。

胆汁酸结合剂:通过与胆汁酸结合,减少其对食道黏膜的损伤。

胃肠动力药:促进胃排空,减少胃内压力,缓解反流。

3.手术治疗:

当药物治疗无效或患者出现严重并发症时,可以考虑手术治疗。

常见的手术方法包括胃底折叠术,通过增强食道下括约肌的屏障功能来防止反流。

胆汁反流性食管炎若不及时治疗,可能导致食道粘膜损伤、溃疡和狭窄等并发症。对于有症状的患者,应在专业医生指导下进行系统评估和治疗。

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